Kuumeiset infantiliset kouristukset: miten tietää, onko se vaarallista
Yleisin kouristushäiriö lapsuudessa on se, joka ilmenee kuumeiset infantiliset kouristukset. Näkyy prosessien aikana, joilla on kuume, hyvin monta ensimmäisten elinvuosien aikana. Kuumeisilla kohtauksilla tulisi erottaa kolme tyyppiä: tyypillisiä tai yksinkertaisia kuumeisia kohtauksia, epätyypillisiä ja samanaikaisia.
Kun a tyypillinen kuumeinen kohtaus Tai yksinkertainen ennuste on erinomainen. Lapsi voi mahdollisesti esittää toisen samanlaisen kriisin kuumeisessa prosessissa tulevina kuukausina tai vuosina, vaikka on todennäköistä, että se ei koskaan tapahdu uudelleen. Mutta ei ole olemassa aivovamman vaaraa, ja lapsi jatkaa fyysistä ja henkistä kehitystään absoluuttisesti normaalisti. Näissä tapauksissa ei ole välttämätöntä ottaa mitään lääkettä, ja sitä tulisi välttää vain tulevaisuudessa, jolla on voimakas lämpötilan nousu.
Miten tietää, että kuumeinen kouristus on hyvänlaatuinen?
Jotta takavarikointi olisi tyypillistä tai yksinkertaista, sen on täytettävä kaikki nämä ominaisuudet:
1. Näkyy yli kuuden kuukauden ja alle viiden vuoden ikäisillä lapsilla.
2. Tapaa kuumeisen prosessin aikana joka ei suoraan vaikuta keskushermostoon. Yleisimpiä ovat hengitystieinfektiot -aringiitti, tonsilliitti, katarri, influenssa- ja ruoansulatuskanavan infektiot.
3. Enintään 12 tuntia on kulunut kuumeen alkamisesta. Ne esiintyvät yleensä ensimmäisellä "nousulla" ja ennen kuin vanhemmat ovat huomanneet kuumeen läsnäolon.
4. Ei ole mitään aivovamman historiaa, sekä synnynnäinen että syntynyt syntymän jälkeen.
5. Perhehistoriaa ei ole lukuun ottamatta ehkäpä myös joidenkin perheen jäsenten kouristuksia, koska tämä tauti tunnistaa yleensä tietyn perinnöllisen taipumuksen.
6. Takavarikon pitäisi kestää alle 15 minuuttia. Tyypillisesti ne kestävät yhdestä viiteen minuuttiin, mutta vanhempien on aika riittää tuntemaan itsensä iankaikkiseksi.
7. Liikkeet ovat yleistettyjä ja symmetrisiä tärinöitä kehon molemmin puolin. Niihin voi liittyä, kuten jo mainittiin, tajunnan menetys ja virtsan ja ulosteiden tahaton päästö.
8. Kun kriisi häviää, yksin tai lääketieteellisin toimenpitein lapsi on ehdottoman normaali, ehkä hieman hämmentynyt, mutta ei vaikuta kaikkien lihasten liikkumiseen.
9. Viikon kuluttua kriisistä Potilaalle suoritettavan elektroenkefalogrammin tulee olla normaali, eikä siinä ole merkkejä aivovauriosta tai epileptisen keskittymisen esiintymisestä.
Epätyypilliset kohtaukset
Sitä kutsutaan epätyypillinen kuumeinen kohtaus se, jonka kehityksestä puuttuu jokin yhdeksästä pisteestä, jotka on esitetty tyypillisille tai useille niistä. Tällöin ennuste on varattava, koska kriisien toistumisen mahdollisuudet ovat melko korkeat ja myös tällainen kriisi esiintyy joillakin lapsilla, jotka myöhemmin ovat epileptisiä, koska ne ovat tämän taudin ensimmäinen ilmentymä ja vakavampi.
Näiden lasten tulisi saada jonkinlaista hoitoa, vaikka ei ole yksimielisyyttä hoidon ominaisuuksista. Joillekin lääkäreille on suositeltavaa pitää potilasta jatkuvana lääkityksenä niiden vuosien aikana, jolloin uusien kriisien esiintyminen on ennakoitavissa; toisten osalta lääkitys olisi välttämätöntä vain kuumejaksoina tai prosesseissa, joissa kuumeen alkamista voidaan odottaa.
Lastenlääkärin tai lasten neurologin on seurattava säännöllisesti lapsia, joilla on ollut yksi tai useampi epätyypillinen kuumeinen kohtaus, jotta voidaan säännöllisen kliinisen ja elektroenkefalografisen tutkimuksen avulla selvittää epileptisen merkin esiintyminen.
Heidän psyykkinen kehitys on yleensä normaalia, ja on tarpeen varmistaa, että määrätty lääkitys ei vaikuta heidän osallistumismahdollisuuksiinsa, mikä on välttämätöntä kyseisessä iässä oppimiselle.
Mitä takavarikot ovat vaarallisia?
Kuumeiset samanaikaiset kouristukset ovat ne, jotka esiintyvät kuumeisissa infektioprosesseissa, jotka vaikuttavat suoraan keskushermostoon -meningiittiin, enkefaliittiin. Siksi heillä on suurempi aivovaikutus, ja niillä on vähän yhteistä todellisen kuumeisen kriisin kanssa. Niitä käsitellään toisessa artikkelissa yhdessä niiden aiheuttamien sairauksien kanssa.
José Ignacio de Arana. Lääkäri lääketieteessä ja kirurgiassa. Pediatrian ja lastenhoidon asiantuntija
