Resistenssi antibiooteille: kaikkien ongelma
vastustuskyky antibiooteille Se on vakava terveysongelma, joka pahenee vuosi vuodelta huolimatta terveysviranomaisten ja eri yhteiskunnallisten järjestöjen toteuttamista tiedotus- ja tiedotuskampanjoista.
Espanjan tartuntatautien ja kliinisen mikrobiologian yhteiskunnan epidemiologisen tutkimuksen ensimmäisten tietojen mukaanvuosittain yli 35 000 ihmistä kuolee monirakenteisten bakteerien aiheuttamista infektioista. Tämä tarkoittaa, että superbugs tappaa 30 kertaa enemmän kuin liikenneonnettomuudet, mikä oli 1 200 vuonna 2017 liikenneosaston mukaan.
Tällä hetkellä Espanja on ensimmäinen maa maailmassa antibioottien kulutuksessa, ja on odotettavissa, että vuoteen 2050 mennessä mikrobilääkeresistenssin aiheuttamien kuolemien määrä ylittää syövän aiheuttamat kuolemantapaukset.
Tutkimus tehtiin 82 Espanjan sairaalassa, joissa oli tietoja 903 potilaasta, joilla oli tällainen infektio. Tarkemmin sanottuna yksi viidestä potilaasta, jotka olivat infektoineet moniresistenttejä bakteereja, 196% kuoli ensimmäisen infektion diagnoosikuukauden aikana. Näiden tietojen ekstrapolointi muun maan sairaaloihin,On arvioitu, että 180 600 potilaasta, joilla oli moniriskisistä bakteereista johtuvia infektioita, 35 400 kuoli.
Antibioottiresistenssi: maailmanlaajuinen ongelma
Rajojen ulkopuolella on arvioitu, että 700 000 ihmistä maailmassa kuolee joka vuosi antibioottiresistenssin vuoksi ja jos suuntaus ei muutu, puhumme noin kymmenestä miljoonasta uhria vuodessa vuoteen 2050 mennessä, aina WHO: n kanssa. Joten puhumme epidemia, joka tappaa enemmän ihmisiä kuin syöpä, jos emme korjaa sitä.
Antibioottiresistenssi on siis sosiaalinen ongelma ja jopa viittaus maamme kulttuuriin. Tämä ongelma jatkuu, eikä lyhyen aikavälin ratkaisu näy, koska laajalle levinnyt ja juurtunut tapana itsehoitoa ilman terveydenhuollon ammattilaista ja lapsen hoitaminen antibiooteilla "heti kun hänellä on limaa". Vääriä kuvia, joita potilas on paremmin suojattu antibiooteilla, on vaikea muuttaa suositulla mielikuvituksella.
Emme voi unohtaa eläinten ja ihmisravinnoksi tarkoitettujen eläinten antibioottihoidon käyttöä ja väärinkäyttöä, joiden liha on osa elintarvikeketjua. Mainitut antibiootit myötävaikuttavat merkittävällä tavalla resistenssin aikaansaamiseen mainitun käsitellyn lihan kuluttajille. Ne ovat siis nämä kaksi aiheuttavat suuria vastustuskyvyn tuottajia: väärinkäyttö ihmisissä ja väärinkäyttö eläimissä. Meillä on vakava ongelma, jossa väestö ei ole viime aikoina korjattu tai antanut merkitystä.
Mitä vaikutuksia antibioottien riittämätön käyttö tuottaa?
Käsittele virusprosessi, tavallisesti hengityselimet tässä vuoden aikana, antibiootilla on hyödytön ja altistaa potilaalle tarpeettomat riskit (allergiset reaktiot, ripuli ja muut haitalliset vaikutukset). Lisäksi ekologinen vaikutus hengityselimiin ja suolistoflooraan on huomattava, koska antibiootti eliminoi suurimman osan herkistä bakteereista ja edistää resistenttien bakteeripopulaatioiden kasvua ja sen mahdollista levittämistä.
Antibioottiresistenssin laajuus
Antibioottiresistenssi kasvaa maailmanlaajuisesti vaarallisille tasoille. Päivittäin päivittäin ilmestyvät ja leviävät uudet vastustuskykymekanismit ympäri maapalloa, jotka vaarantavat kykymme hoitaa tavallisia tartuntatauteja. Kasvava määrä infektioita, kuten keuhkokuume, tuberkuloosi, septikemia, gonorrhea tai ruokaa aiheuttavat sairaudet, ovat yhä vaikeampia - ja joskus mahdotonta - hoitaa antibiootteja menettämättä tehokkuuttaan.
Ideoita antibioottiresistenssin estämiseksi
Yleisväestö, me kaikki, voimme toteuttaa useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä antibioottien vastustuskyvyn välttämiseksi:
1. Älä hoitaa itseään ja ota antibiootit vain silloin, kun lääkäri on määrännyt sitä.
2. Noudata aina lääkärin ohjeita hoidon annoksen ja ajankohdan osalta, eikä jätetä ennenaikaisesti, kun potilas on parempi.
3. Älä pyydä antibiootteja paljon vähemmän painostamaan lääkäriä, jos ammattilainen ei pidä sopivana määrätä niitä. Ponnistunut ja väsynyt lääkäri voi antaa vanhempien vaatimuksen siitä, että he ovat huolissaan lapsensa kuumeesta ja heille on vähän tietoa huumeiden väärinkäytön seurauksista.
4. Estä infektiot käsien peseminen ja ruoan valmistelu hygieenisissä olosuhteissa, varsinkin kun on kotona potilaita, ja seksuaalisten suhteiden suojatoimenpiteet.
5. Hanki rokotus virallisen rokotuskalenterin jälkeen, jonka terveysviranomaiset neuvovat.
On selvää, että ratkaisu antibioottien vastustuskyvyn hillitsemiseksi tapahtuu myös muilla toimenpiteillä, joita hallinnon on toteutettava:
- reseptilääkkeiden määrääminen reseptillä
- investoida tutkimukseen uusien antibioottien kehittäminen
- tiedotus- ja levityskampanjat miten voidaan välttää infektioita ja haitallisia vaikutuksia, joita tiettyjen lääkkeiden ja erityisesti antibioottien epäasianmukaisella käytöllä on
- antibioottien ja muiden lääkkeiden käytön valvonta eläimissä ja ihmisravinnoksi tarkoitetut eläimet.
Lyhyesti sanottuna, vaikka nämä toimenpiteet ovat yleisesti väestön ulottumattomissa, voimme tehdä yhteistyötä, jotta tilanne ei pahentuisi riittävän informaation ja antibioottien järkevän käytön avulla. Laske aiemmin ilmoitetut aaltojen varotoimet.
Näin bakteerit vastustavat antibiootteja
Niille, jotka haluavat tietää lisää tästä aiheesta, on mielenkiintoista tietää, että bakteereilla on joitakin biologisia ominaisuuksia, jotka helpottavat antibiooteille resistenssin saamista:
a. Bakteereilla on suuri kaksinkertaistumisnopeuspystyy kaksinkertaistamaan väestönsä kolmenkymmenen minuutin aikana sopivassa viljelyväliaineessa, jossa on suuri spontaanien mutaatioiden määrä, jotka suosivat vastustuskykyä: jos sattuman vuoksi yksi näistä mutaatioista sallii niiden selviytymisen antibiootin läsnä ollessa, sama selektiivinen paine Tämä (tappaa kaikki herkät bakteerit) edistää vastustuskykyisen populaation syntymistä.
b. Resistenssit, jotka johtuvat bakteerille vieraana olevan geneettisen materiaalin hankinnasta ja se antaa sille jonkin verran kapasiteettia, joka sallii sen selviytyä antibiootista, kuten plasmidien tapauksessa. Nämä ovat ekstrakromosomaalisia DNA-molekyylejä, jotka replikoituvat ja välittävät kromosomaalista DNA: ta. Numero voi vaihdella yhdestä kopiosta muutamaan sadaan soluun. Yleensä ne eivät anna olennaista tietoa, mutta ne antavat etuja isännälle. Yleisin esimerkki on plasmideista, jotka sisältävät geenejä, jotka ovat resistenttejä tietylle antibiootille.
Kun vastus on hankittu, se voidaan levittää kahdella tavalla:
- dispergoimalla sama resistentti kanta
- geenien, jotka tuottavat sitä liikkuvien geneettisten elementtien, kuten plasmidien, hajottamisen kautta.
Lisäksi resistenttejä bakteereja voidaan erottaa tiettyihin säiliöihin, joista ne voivat aloittaa levittämisen muulle väestölle. Nämä säiliöt voivat olla maatalouseläimiä, tiettyjä potilaita, joilla on antibiootteja, tiettyjä keskuksia, kuten ICU (tehohoitoyksiköt) tai kroonisia potilaita.
Dr. Román Rodriguez Barriguete. FCC: n yleislääkäri ja lääkäri
