Lapsuuden välikorvatulehdus ja antibioottiresistenssi
Kylmä ja sateet monistavat tapaukset välikorvatulehdus lapsilla kylmyysriskin vuoksi, mikä on yleisin syy otolaryngologin käynteihin imeväisillä ja alle 5-vuotiailla lapsilla. Tällä hetkellä antibioottien liiallinen käyttö on lisännyt yleisesti käytettyjen mikrobilääkkeiden vastustuskykyä.
vauvat ja pienet lapset ovat todennäköisempiä että aikuiset kärsivät akuutti välikorvatulehdus (AOM) koska heidän fysiognomiansa on erilainen kuin aikuisten. Espanjan Otolaryngologian ja Head and Neck Surgery -yhdistyksen (SEORL-CCC) tietojen mukaan 90% lapsiväestöstä kärsii ainakin yhdestä otitis-jaksosta ennen viisivuotiaita.
Ja se on se, että tohtori Javier Cerveran, SEORL: n lastenlääkärikomitean jäsenen, mukaan "akuutti välikorvatulehdus (AOM) on tulehdusprosessi, joka vaikuttaa keskikorvaan, jonka yleisin syy on hengitystietulehdus ylivoimainen. " Se on yksi yleisimmistä ongelmista, koska itse asiassa kahdessa kolmessa lapsessa on vähintään yksi akuutin välikorvatulehduksen jakso ennen vuoden loppua, SEORL-tietojen mukaan.
Tämä korkean tulehdussairauden esiintyvyys lapsilla johtuu siitä, että "hänen Eustachian putki on leveämpi, lyhyempi ja horisontaalisempi kuin aikuisilla, joten sen avausmekanismi on vähemmän tehokas ja helpottaa bakteerien saapumista nenä, kertoo lääkäri. "THE suurin huippu on 6–11 kuukauttas ikä ja myöhemmin 4 ja 5 vuotta", hän korostaa.
Lasten otiitti ja kuulon heikkeneminen
Lehti julkaisi viime lokakuussa julkaistun tutkimuksen Euroopan pediatrian lehdet toteaa, että Lapsuuden otiitti-media on lapsen kuulon heikkeneminen tämä vahvistaa vanhempien pelot kuuroudesta otiitin suhteen.
Välillä a 10 ja 20% lapsista on usein esiintynyt otitis media aguada OMA: ta. Tämä patologia muuttuu toistuvaksi (OMAR), kun lapsi kehittyy kolmeen tai useampaan jaksoon kuuden kuukauden tai viiden tai useamman vuoden aikana. "Tämä on ongelma, joka yleensä huolestuttaa vanhempia paljon, koska ne, jotka kärsivät siitä hyvin nuorena iässä, ovat yleensä alttiimpia toistumiselle ja lisäksi muille tekijöille, kuten uros, sisarukset, joilla on ollut OMAR, keinotekoinen imetys, alkuperäisen hoidon epäonnistuminen, kahdenvälinen sairaus, passiivinen tupakoitsija tai päiväkoteihin osallistuminen", sanoo tohtori Cervera Lasten lehdet vahvistaa AOM: n varhaisen iän ja toistuvan AOM: n välisen yhteyden.
Ennen kolmen vuoden ajan "immuunijärjestelmää ei ole vielä kehitetty, joten milloin he menevät päivähoitoon, on yleistä saada vilustuminen muiden kollegoiden kanssa. Tällä hetkellä on hyvin yleistä, että kaikilla näihin keskuksiin osallistuvilla on oireita valtateiden tarttuvista prosesseista, jolloin akuutti välikorvatulehdus alkaa, sanoo tohtori Cervera.
Näin lapsilla kehittyy välikorvatulehdus
Kylmän ensimmäisten päivien jälkeen se erottuu, "on progressiivinen korvakipu, joka määritellään yleensä sykkiväksi, koska ne ovat kuin lyöntiä tai lyöntiä. Myös kuulon heikkeneminen ja usein tinnitus, joka johtuu nesteen läsnäolosta tympanic-ruutuun. "Lisäksi se voi tuottaa kuume jopa 40ºC ja jos se kehittyy, se aiheuttaa tympan-kalvon rei'ityksen. "Se on täällä, milloinhän kuuli ja sekä kipu että korkea lämpötila pyrkivät katoamaan, hän sanoo.
AOM: n ennaltaehkäisytoimenpiteillä pyritään siis seuraamaan hygienia- ja ympäristötoimenpiteitä, jotka välttävät niiden ulkonäköä suosivia olosuhteita, kuten vilustumista, sanoo tohtori Cervera. Lisäksi on olemassa pneumokokkirokote ja tietyissä tapauksissa se lisää, että "tiettyjen lääkkeiden antaminen on kätevää".
Otiitin liiallinen hoito antibiooteilla
AOM on itsenäinen sairaus, joka tarkoittaa, että sillä on spontaani parannuskeino 80 prosentissa tapauksista, joten päätös antibiootin määräämisestä riippuu useista tekijöistä, tohtori Cervera selittää.
Alle 2-vuotiaiden lasten kohdalla "spontaani paraneminen on pienempi, joten antibiootteja on osoitettu, jotka ovat myös tehokkaampia imeväisillä, varsinkin jos on uusiutumista", hän sanoo. Itse asiassa viime vuonna julkaistu tutkimus Plos One toteaa, että ensimmäisen jakson suun kautta annettavien antibioottien hoito lapsuuden aikana ei vaikuta toistumisten määrään. Lisäksi ne on ilmoitettu myös silloin, kun on olemassa vakava OMA, paljon kipu tai korkea kuume ja komplikaatioilla, kuten otorhealla, mastoidiitilla.
SEORLista he varoittavat sitä antibioottien liiallinen käyttö on lisännyt vastustuskykyä mikrobilääkkeille työntekijät tavallisesti otiitin hoidossa.
Nykyinen suuntaus AOM: n hoidossa on keskittyä konsensuspäätökseen potilaan ja hänen perheensä kanssa, mikä on osoittanut, että se vähentää antibioottien käyttöä ja lisää tyytyväisyyttä. Tässä mallissa on tarkoitus toteuttaa oireenmukaista hoitoa yhdessä oireiden kehittymisen havainnoinnin kanssa tapauksissa, joissa ei ole selkeää merkitystä antibioottien käytöstä. "Aina selittää tämän terapeuttisen vaihtoehdon edut ja haitat ja tarjoaa vaihtoehdon antibioottihoidolle", toteaa Cervera.
Carlos Mateos / Rocío Jiménez. KOM HEALTH
