Milloin mennä puheterapeuttiin
kielen häiriöt Niihin sisältyy lukuisia näkökohtia, jotka käyvät läpi esimerkiksi ymmärryksen, tuotannon, eleiden, sosiaalistumisen tai lasten puheen. Tunnistaa mahdolliset poikkeamat ja tietää, milloin se on tarpeen siirry puheterapeuttiin, on tarpeen tietää normaalin kielen hankinnan prosessi ja sen eri vaiheet.
Meidän on erotettava selkeästi eri kielen häiriötekijät, kuten puhe, kielioppi tai sanasto ja prosessit, kuten ymmärrys tai ilmaisu. Tästä syystä akkreditoidun ammatinharjoittajan on suoritettava differentiaalidiagnoosin merkitys.
Kielen ongelmat voivat olla jonkin yleisen kehityshäiriön, kuten autismin tai Downin oireyhtymän, toissijaisia oireita, mutta on olemassa joukko lapsia, joiden normaalin kasvun aikana ilmenee erityisiä ongelmia. kielen hankinta. Jälkimmäisessä tapauksessa yleisimpiä, ongelmien spektri on laaja, ne tunnistetaan yleensä myöhään ja aiheuttavat kiistoja milloin toimia hoitoon.
Tässä ryhmässä diagnoosi on monimutkainen, sillä useimmissa tapauksissa lapsilla, joilla on kieliongelmia, on usein sekavaisia puutteita, jotka yhdistävät ilmaisun ja ymmärryksen. Tässä viimeisellä alueella, vaikka on olemassa testejä ymmärtämisen viivästymisen havaitsemiseksi, ongelma tulee esiin vain silloin, kun lapsi kohtaa ongelman. oppia lukemaan.
Asiantuntijat huomauttavat, että syntymän ja kuuden vuoden välillä on poikkeuksellisen aivojen plastisuus. Kielihäiriöt ovat dynaamisia ja voivat parantaa tai johtaa vääriin positiivisiin, mutta "odotus on huono politiikka", koska elpyminen on usein harhaa. Siksi varhainen puuttuminen on tärkeää lapsen iästä riippumatta, jos on viivästyksiä esimerkiksi puhe, koska odottaminen lukemisen aikaan vaikeuttaa ennustetta ja sillä on aina maailmanlaajuiset seuraukset lapsen oppimisprosessiin.
Lasten kielen kehityksen vaiheet
Lasten kielen kehityksen vaiheiden tunteminen auttaa vanhempia tunnistamaan mahdolliset poikkeamat tai viivästykset. Nämä ovat tärkeimmät näkökohdat, joita vanhempien on noudatettava lastensa viestinnässä:
- Ensimmäinen ja puoli elämää: Tänä aikana vauvat käyttävät yhä kehittyneempiä strategioita kommunikoida vanhempien kanssa. Useimmista huutoista hymyilee valituksena, gurgles, gesturaalinen ennakointi ennen ensimmäisiä pelejä (käki) ja peli, jossa on ääniä äänisekvenssien kautta. Näihin kuuluvat ensin vokaalit ja sitten edistyminen konsonanttien käyttöön ja myöhemmin molempien elementtien yhdistäminen. On aika aloittaa ensimmäiset pelit, kommunikaatiovaihto ja vauvojen sosialisaatio. Jos puolitoista vuotta lapsi käyttää vain vokaaleja, on ensimmäinen oire, että jokin ei ole oikein.
- 18–24 kuukautta: se on hyvin tärkeä vaihe, koska lapset alkavat jo käyttää sanoja. Tässä vaiheessa he käyttävät useita sanoja ja aloittavat kahden sanan ensimmäiset yhdistelmät, jotka muodostavat syntaksin alkuvaiheen. Sanayhdistelmän puute on selkeä kliininen merkki siitä, että lapsi on ehdokas kielen häiriöön.
- 2-4-vuotiaat: se on kielellisen räjähdyksen vaihe, jossa käytetään yhä enemmän sanastoa ja jonka avulla lapset voivat oppia suorittamaan yksinkertaisia lauseita (aihe, verbi ja esine) kuukaudesta toiseen.
- 4 vuoden kuluttua: suullisen kielen rakentaminen on tarkempaa ja viiden vuoden kuluttua on jo olemassa monimutkaisuus, jonka avulla he voivat kertoa kokemuksista ja kertoa pieniä tarinoita.
Vuodesta 3-vuotiaista on jo olemassa välineitä kielen arviointi voimakas, joka mahdollistaa tuotannon ja ymmärtämisen ongelmien havaitsemisen. Tässä vaiheessa lapsella on avain kiinnostusta viestintään ja että kielen kehityksen virstanpylväät seuraavat toisiaan: sanaston, sanojen yhdistelmän, kielellisen räjähdyksen ja yhä kehittyneempien lauseiden rakentaminen.
Lasten ilmaiseminen, ymmärtäminen ja artikulointi
Kielihäiriöissä ilmaus ja ymmärrys voivat puuttua ja yhdistää puheongelmiin. Ekspressiivisen kielen osalta tarkastellaan sellaisia näkökohtia, kuten yksinkertaisten lauseiden laatimisen vaikeuksia, tarinan kertomista, verbien konjugointia tai sanojen johdannaisia (leipä, leipuri, leipomo).
Mitä tulee ymmärryksen alaan, on mahdollista, että ongelmat jäävät huomiotta lapsessa, kunnes lukemisvaihe esitetään ja ilmenee selvästi suullisen ja kirjallisen kielen alalla. Ne ovat kaikkein vaikeimpia diagnosoida, ja lasten tarinoissa esiintyvät kertomukset ja visuaaliset kuvat käytetään työkaluna.
Useimmissa tapauksissa vanhemmat tulevat puheterapeutin toimistoon artikulaatiopuheluongelmien takia. Näillä voi olla neurologinen tai orgaaninen perusta, kuten aivojen toimintahäiriö tai poikkeavuus alueilla, jotka liittyvät puhekehitykseen tai fyysisiin defekteihin perifeerisissä elimissä, kuten kielessä, leukassa tai hampaissa.
Kun komponentti ei ole orgaaninen, mutta toimiva, se olisi dyslalias. Nämä toiminnalliset häiriöt johtuvat sellaisista näkökohdista kuin kielen koordinointi, huono hengitys, jännitteet tai hermot tai sosioekonomiset olosuhteet, joissa kielellä on epätarkkuuksia. Kaikilla näillä näkökohdilla on parempi ennuste ja hyvä elpyminen.
Kielihäiriöiden hoito
Kaikkia näitä kielitaitoja voidaan parantaa, jos lapsen luokkahuoneessa on riittävä ympäristö, jos heidän opettajansa toimii ja ryhtyy toimiin, jotka auttavat korjaamaan nämä ongelmat ja jos myöhemmin kotona lapsia tuetaan edelleen asianmukaisella korjauksella. Mutta kaikki tämä edellyttää laajaa vaihteluväliä, jossa eri tulokset antavat neuvoja asiantuntijan väliintulolle.
Kielihoidot ovat pitkiä, ja edistyminen on varmistettava lapsella. Monissa tapauksissa, kun vanhemmat näkevät nopean positiivisen etenemisen, he jättävät hoidon, mikä aiheuttaa ongelmia.
Vaikka yleisen toimintamallin määrittäminen on vaikeaa, koska se riippuu ongelmasta ja lapsesta, on tapauksia, joissa funktionaalisia puhehäiriöitä (dyslalias) voidaan korjata kahdessa tai kolmessa viikossa kaksi tai kolme kuukautta.
Victor Acosta. Espanjan puheterapian, Phoniatricsin ja audiologian liiton puheenjohtaja.
