Anafylaksia lapsilla, AEP: n toiminnan dekalogi
Pikkulajien terveys on yksi suurimmista huolenaiheista, joka kulkee vanhempien pään läpi päivittäin. eheys alaikäisten ei aina ole vakuutettu, ja on aikoja, jolloin se vaarantuu joko syksyllä, joka aiheuttaa haavan tai sairauden, joka edellyttää lääkärikeskuksen vierailua sen vakavuuden määrittämiseksi.
Molemmissa tapauksissa on tärkeää toimia nopeasti ja ryhtyä tarvittaviin toimiin, jotta vältetään lisää komplikaatioita. Siksi Espanjan lastenlääkäriliittoAEP on kehittänyt decalogue-ohjelman, jossa käsitellään lasten anafylaksian kaltaisia tapauksia. Jotkin ohjeet, joita seuraa vaiheittain, kun jokin näistä tilanteista havaitaan.
Mikä on anafylaksia
Basque Pediatrics Associationin anafylaksia määritellään vakavaksi systeemiseksi yliherkkyysreaktioksi, äkilliseksi puhkeamiseksi, mahdollisesti kuolemaan. Yhtäkkiä kehittyvät oireet, jotka vaikuttavat hengitysteihin, hengitykseen tai verenkiertoon, jotka liittyvät yleensä limakalvon oireisiin. Suurimman osan ajasta korvausmekanismit ohjaavat oireita, jotka häviävät muutamassa tunnissa. On arvioitu, että vain 1% anafylaksian jaksot ovat kuolemaan johtavia.
Anafylaksia ilmenee yleensä seuraavilla oireilla:
- ihon tai limakalvojen oireiden äkillinen esiintyminen ja ainakin yksi seuraavista.
a) Hengityselinten oireet
b) Tarkistettu hypotensio tai kudoksen hypoperfuusion oireet
- Kaksi tai useampia seuraavista, altistumisen jälkeen todennäköiselle allergeenille
a) Ihon tai limakalvojen oireet
b) Hengityselinten oireet
c) Hypotensio tai kapillaarisen hypoperfuusion oireet
d) Pysyvät gastrointestinaaliset oireet
- Hypotensio tai kudoksen hypoperfuusio tunnetun allergeenin altistumisen jälkeen.
AEP: n decalogue
Jotta vanhemmat saisivat hieman enemmän tietoa tästä ongelmasta, AEP on laatinut tämän vuoropuhelun, jonka avulla nämä ymmärtävät paremmin tilanteita:
- Anafylaksia on vakavin allerginen reaktio, joka voi esiintyä, se on nopeasti vakiintunut ja voi aiheuttaa kuoleman.
- Anafylaktisen reaktion omaavien lasten määrä kasvaa huomattavasti.
- Lasten tärkeimmät anafylaksian laukaisimet ovat ruoka (maito, muna, kala ja pähkinät), hymenoptera (ampiaiset, mehiläiset) ja lääkkeet (beeta-laktaamiantibiootit).
- Oireet ilmaantuvat yleensä kahden ensimmäisen tunnin aikana altistuksen jälkeen allergeenille. Ihon oireet ovat yleisimpiä, mutta aina on oltava kaksi tai useampia sairastuneita elimiä.
- Anafylaksian diagnoosi on pohjimmiltaan kliininen, vaikka joissakin tapauksissa laboratoriotutkimukset (tryptaasi) voivat olla hyödyllisiä.
- Valinnan hoito on lihaksensisäinen adrenaliini 0,01 mg / kg (enintään 0,5 mg), joka tulee antaa reiteen sivuttaisosassa mahdollisimman pian.
- Jokainen lapsi, joka on kärsinyt anafylaksia, on siirrettävä sairaalaan ja pidettävä muutaman tunnin ajan. Purkauksen yhteydessä se lähetetään pediatriseen allergiayksikköön, mieluiten arvioitavaksi.
- Lapsella, joka on kärsinyt anafylaksia ja hänen perheensä, täytyy olla vähintään kaksi adrenaliiniautomaattoria ja tietää, miten se hoitaa sen. Lisäksi heidän pitäisi aina kuljettaa ne mukana.
- Lastenlääkäri ilmoittaa kirjallisesti tarvittavista toimenpiteistä anafylaksian riskin ehkäisemiseksi ja antaa protokollan toimista reaktion yhteydessä sekä potilaalle että hänen perheelleen ja koululle.
- Allerginen lapsi on aina tunnistettava ja valvottava koulussa ja sen ympäristössä, ja opettajat on koulutettava adrenaliinin autoinjektorin käyttöön. On suositeltavaa tuoda plakin tai rannekorun, jossa on QR-koodi, joka tunnistaa allergiat.
Damián Montero
