Dialyysi lapsilla, mitä nämä hoidot ovat?
Mikään isä ei halua nähdä poikaansa sairaalassa, mutta joskus ei ole muuta vaihtoehtoa kuin viedä ne näihin keskuksiin terveytensä säilyttämiseksi. Joidenkin hoitojen kovuus voi yllätys ja huolestuttavat vanhemmat, kuten dialyysi.
Tiedä mitä dialyysi se auttaa ymmärtämään, mitä lapsi käy läpi, ja toimenpiteet, jotka on toteutettava, kun hoito jätetään sivuun. Esimerkiksi komplikaatiot, jotka voivat vaikuttaa tai jos sinun täytyy valita tietty ruokavalio näinä päivinä.
Mikä on dialyysi?
Espanjan lastenlääkäriliitto määrittelee dialyysi tekniikaksi, jota käytetään munuaisten aktiivisuuden korvaamiseen. Tämän hoidon avulla yritetään puhdistaa veri aivan kuten nämä elimet tekisivät, kun he kulkevat taudin läpi tai jos jotkut ulkoiset syyt ovat vahingoittuneet. Tämä toimenpide, vaikka se voi tuntua hankalalta, on elintärkeää alaikäisille, koska se eliminoi organisminsa myrkyllisiä elementtejä, jotka saattavat vaarantaa terveyden.
Dialyysiä on kahdenlaisia, joita lapsi voi käydä läpi:
- hemodialyysiä. Se tekniikka, joka käyttää pumppua työntämään veren ja kulkemaan sen suodattamisesta vastaavan kalvon läpi. Se on liitetty organismiin paikallisen fistulan kautta, yleensä kyynärvarrella. Tämä elementti on liitetty kirurgisesti ja yhdistää valtimon suoniin (arteriovenoosi-fistuli). Se kestää jonkin aikaa, koska se on luotu, kunnes sitä voidaan käyttää, se kestää yleensä ja on vain vähän komplikaatioita.
Jos kyynärvarren verisuonet eivät ole sopivia, kirurgi voi sijoittaa synteettisen putken paikalleen. Kun veri, joka tulee ulos suonesta, saavuttaa suodatettavan ja puhdistettavan koneen, se palautetaan kehoon valtimon läpi. Kun tätä fistulaa ei voida suorittaa tai hemodialyysia suoritetaan kiireellisesti, pääsytyyppi on putki, joka on sijoitettu suurempaan paksuuteen, kuten kaulaan tai nivukseen, ja joka on liitetty suoraan koneeseen. Tällä tekniikalla on suurempi infektio- ja tukkeutumisriski, joten sitä tulisi välttää mahdollisimman paljon.
- Peritoneaalidialyysi. Tämä tekniikka käyttää suodattimena vatsaontelon, kalvon, joka peittää suolen sisällä vatsan sisällä ja joka koostuu runsaista verisuonia. Tämä hoito koostuu yksinkertaisesta leikkauksesta, joka tuo katetrin vatsaan, jossa on lähellä napaa, jonka kautta dialyysineste otetaan käyttöön. Tämä pysyy ajan sisällä kehossa ja on vastuussa jätemateriaalien houkuttelemisesta, jotka poistetaan sen jälkeen samassa putkessa syötetyn nesteen mukana.
Kuinka kauan dialyysi tulisi tehdä?
Riippuen siitä, mitä hoito on osoittanut asiantuntija, miten se tehdään, on erilainen. Hemodialyysi on aina tehtävä sairaalassa ja noin 3 kertaa viikossa, tapauksesta riippuen on mahdollista, että lapset tarvitsevat enemmän päiviä. Noin jokainen näistä päivistä kestää 4 tuntia, mutta potilaan paino ja korkeus määräävät myös tämän ajan.
Toisaalta peritoneaalidialyysi voidaan suorittaa koti. Näissä tapauksissa vanhempien on suoritettava tämä hoito sen jälkeen, kun asiantuntija on koulutettu. Nesteiden vaihto tulisi tehdä noin 4 tai 5 kertaa päivän lopulla, jolloin jäädytetään talteenottoa. Joka kerta, kun tämä elementti otetaan käyttöön, vatsan sisäpuolelle on jätettävä aika sen loppujen saavuttamiseksi.
Komplikaatioiden osalta hemodialyysissä on yleensä seuraavat seikat komplikaatioita:
- Laske verenpainetta suodatuksen aikana. Se on yleisin. Se käsittelee suodatuksen nopeuden vähenemistä ja suonensisäisen seerumin lisäpanosta.
- Allerginen reaktio jollekin dialyysikalvojen yhdisteelle, joka voi esiintyä kutinaa tai nokkosihottuma.
- Päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja hengenahdistus.
- kaasun embolia.
- Vaskulaarisen pääsyn infektiot tai tromboosi.
Peritoneaalidialyysin osalta mahdolliset komplikaatiot ovat vatsan ontelon infektio, joka voi johtaa lapsen kuumeeseen, vatsakipuun. On myös mahdollista, että poistettava neste on samea tai että neste vuotaa ihon ja putken välissä, katetrin siirtyminen ja katetrin ulostuloaukon infektio. Nämä tapaukset vaativat yleensä sairaalan vierailu.
Kun lapsi on dialyysihoidossa, on suositeltavaa tehdä a vähäistä suolaa ja kaliumia ja noudata kaikkia nefrologin ohjeita nesteiden määrästä, jota voit juoda. Näin vältetään veden kerääntyminen ja verenpaineen nousu, jotka ovat haitallisia terveydelle.Sinun on myös otettava riittävä määrä proteiinia ja kaloreita, jotka ovat yksilöllisiä jokaiselle lapselle niiden kasvuvaiheen, ravitsemustilan ja sairauden asteen mukaan.
Damián Montero
