Kodeiinin vaikutukset lapsille
¿kodeiini kun lapsilla on yskä? Ei niin nopeasti American Academy of Pediatrics (AAP, sen lyhenne englanniksi) on varoittanut, että kodeiini ei ole turvallinen lääke kivun tai yskän lievittämiseksi lapsilla.
Kuten amerikkalaiset lastenlääkärit ovat selittäneet, lääke liittyy lasten vakavien tai kuolemaan johtavien hengitysteiden komplikaatioiden esiintymiseen. "Olemme vakuuttuneita siitä ei ole mitään syytä käyttää kodeiinia"sanoo Joseph Tobias, Ohio State Universityn asiantuntija ja Columbuksen National Children's Hospital, Ohio, Scientific Americaniin.
Tämä lastenlääkäri on tehnyt tutkimuksen, joka on julkaistu lehdessä lastentautioppi, jossa hän tarkastelee kodeiinilla hoidettujen lasten mahdollisia haittavaikutuksia. Tässä tutkimuksessa he pystyivät tunnistamaan 64 alhaisen hengitystaajuuden tapausta ja 24 huumeiden aiheuttamaa kuolemantapausta, joista 21 oli alle 12-vuotiaat.
Haittavaikutukset lapsilla
Tutkijoiden mukaan nämä vakavat seuraukset tapahtuivat potilailla, joita hoidettiin yhdistelmällä parasetamoli leikkauksen jälkeen Lisäksi oli joitakin yöllisiä hengityselinten häiriöitä, jotka olivat myös liittyneet kodeiiniin ja jotka lisääntyvät, jos lapsi on ylipainoinen.
Lastenlääkärien suositus ei ole vain kodeiinin riskien takia, vaan siksi, että ei ole "riittävät todisteet siitä, että lääke toimii lapsiväestössä," selittää akatemia. "On vähän todisteita siitä, että se helpottaa lapsuuden yskää ja on yhä useampia tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että kipujen hoidossa ei ole vastausta", he varoittavat.
Espanjan lastenlääkäreiden valinta
Kotimaassamme kodeiini on rajoitettu alle 12-vuotiaille lapsille. Tämä "kielto" on olemassa vuodesta 2013, jolloin riskinarviointikomitea vuonna 2007 Euroopan lääketurvatoiminta (PRAC) otti silmällä lääkkeitä, jotka sisälsivät kodeiinia ja jotka oli tarkoitettu lasten kipujen hoitoon.
Tämän tarkastelun jälkeen PRAC aloitti uuden arvioinnin, jossa havaittiin, että havaitut riskit voidaan ekstrapoloida kodeiiniin, jota käytetään lapsille yskänä. Nämä ovat suosituksia johon hän otti.
Milloin ei saa käyttää kodeiinia
- In alle 12-vuotiaat ikä
- niillä potilailla, joiden tiedetään olevan ultrasäästöt, koska niillä on suuri morfiinimyrkytysriski.
- Imetyksen aikana naisilla on riski, että lapsi kärsii vakavista haittavaikutuksista, jos äiti oli erittäin nopea metaboloituva.
- Kodeiinia ei ole suositeltavaa käyttää 12–18-vuotiailla potilailla hengitysteiden toiminnan vaarantuminen johtuu esimerkiksi neuromuskulaarisista häiriöistä, vakavasta hengitysteiden tai sydämen patologiasta, keuhkojen infektioista, moninkertaisesta traumasta tai potilaista, jotka ovat tehneet laajoja kirurgisia toimenpiteitä.
Damián Montero:
